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2017年垫江县“精准脱贫保”明白卡

2017年垫江县“精准脱贫保”明白卡来源:高安镇  作者:  发布日期:2017/9/19 阅读次数:次【字体:】附件52017年垫江县“精准脱贫保”明白卡一、小额意外保险(一)参保人员因意外伤害造成的死亡,给付保险金5万元;因意外伤害造成的残疾,按照《人身保险伤残评定标准》中的伤残等级比例赔付,最重为第一级,给付保险金5万元,最轻为第十级,给付保险金5000元(每级保险金给付比例相差10%)。

因意外伤害诊疗,对被保险人实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,对其余额按100%比例给付保险金,最高5000元。

(意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害)(二)理赔手续u意外伤害死亡申请资料:1.理赔申请书;2.被保险人户籍注销证明;3.意外事故原因死亡证明;若交通事故应有交警部门出具的《道路交通事故认定书》和尸检报告、工伤死亡应有劳动或安监部门出具的工伤死亡事故处理证明等;若死亡原因不明,则需提供尸检报告;4.法定继承人身份证明及银行账户复印件;5.法定继承人关系证明。

u意外伤害住院医疗申请资料:1.理赔申请书;2.被保险人身份证复印件及银行账户复印件;3.医疗费原始发票和总费用明细清单;4.出院证及住院病历;5.若医疗发票和出院证明为复印件,需在复印件上加盖报销单位鲜章,并提供报销单位结算清单原件。

u意外伤害门诊医疗申请资料:1.理赔申请书;2.被保险人身份证复印件及银行账户复印件;3.医疗费原件发票和费用明细清单;4.诊断证明。u意外伤害残疾申请资料:1.理赔申请书;2.伤残鉴定报告;3.意外事故原因证明;4.被保险人身份证明及银行账户复印件。

二、大病补充保险(一)参保人员因病住院发生的医保目录外自费医疗费用,按以下比例实行分段式赔付:(1)5000元(含)—2万元按30%赔付;(2)2万元(含)—5万元按40%赔付;(3)5万元(含)以上按50%赔付。

每人每年最高赔付15万元。

(二)理赔手续1.理赔申请书;2.被保险人身份证复印件及银行账户复印件;3.医疗费原始发票和总费用明细清单;4.出院证及住院病历;5.医院出具的医疗费用结算证明。

三、疾病身故保险(一)参保人员因疾病身故,给予1000元的疾病身故保险金赔付。

(二)理赔手续1.理赔申请书;2.法定继承人身份证明及银行账户复印件和法定继承人关系证明;3.如被保险人为宣告死亡,申请人须提供法院出具的宣告死亡判决书;4.被保险人的户籍注销证明。

四、贫困学生重大疾病保险(一)贫困户家庭中年龄在3-22(含)岁在校学生首次确诊患以下重大疾病的,由保险机构给予1万元的重大疾病保险赔付(同时医疗费自费部分还可以享受大病补充保险)。

重大疾病包括:(1)恶性肿瘤;(2)重大器官移植术或造血干细胞移植术;(3)急性肾功能衰竭或终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);(4)急性或亚急性重症肝炎;(5)良性脑肿瘤;(6)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;(7)重型再生障碍性贫血;(8)脊髓灰质炎症;(9)严重幼年型类风湿性关节炎;(10)严重川崎氏病;(11)重症肌无力;(12)胰岛素依赖型糖尿病;(13)双目失明;(14)瘫痪;(15)重症心肌炎伴充血性心力衰竭。

(二)理赔手续1.理赔申请书;2.被保险人身份证复印件及银行账户复印件;3.专科医生出具的诊断证明(含相关的诊断依据)和病历等证明文件五、农房保险(一)贫困户房屋遭受自然灾害(含地震)或意外事故,造成符合保险协议责任范围的倒塌或损毁,依照实际损失采取差异化赔付限额给予赔付。

其中:竹草屋(最高给付1万元),土坯屋(最高给付万元),砖(石)木结构(最高给付万元),钢筋混凝土(最高给付6万元)。

(二)理赔手续。

立即拨打保险公司的免费服务电话“95519”报案。

报案内容至少应包括:发生灾害地点、发生灾害时间、发生了什么灾害、损失情况及报案人姓名、联系电话等,原地等待保险公司派人进行现场损失核定。

报案电话:95519咨询电话:023-74528387,023-74529763此卡未尽事宜,以保险合同为准。

垫江县精准脱贫保工作组印制【】【】【】【】。


来源:嘉兴在线—嘉兴日报    编辑:    责任编辑:
 
 
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